痛風性關節炎（GOUTY ARTHRITIS）是一種難纏的頑疾，經常急性發作，發作時手部或腳部週邊關節腫脹、疼痛兼發熱，叫人痛不欲生，而吃止痛藥及其他藥物，病人肝腎受到破壞，等於是慢性自殺。

此病長期重複發作，導致經常發病的關節遭受破壞，若是膝關節，病人便不能行動自如。檳城有一名這樣的病人，幸運的成為大馬首例接受幹細胞移植的痛風性關節炎病人，遭受破壞的膝部軟組織獲得修復。

膝部徵狀85%痊癒

成功進行大馬首例痛風性關節炎病人幹細胞移植手術的，是矯形與脊椎外科專科醫生阿傑古瑪沙瑪（DR.AJAY K SHARMA）。他於今年3月23日對同時為病人的雙膝進行幹細胞移植微創手術，不到4個月，病人兩膝在此之前的各種徵狀，已85%痊癒。

病人是一名38歲男子，自2004年開始被醫生診斷患上痛風性關節炎，在進行雙膝幹細胞移植之前，雙膝的軟骨已遭受破壞，經常發生激烈的疼痛。

阿傑古瑪沙瑪診治時判斷，病人的雙膝軟骨嚴重受損，左膝是四級損傷，右膝三級損傷。

如果不進行幹細胞移植，以本身的幹細胞修復遭受破壞的膝部軟骨，病人須動手術植入人造膝蓋（臏骨）。而，這未必是長遠之道，往後可能需要進行兩次修正的手術。

不怎麼痛可不住院

至於接受最新科技的幹細胞移植手術，只是讓醫生在膝部開一個如鎖匙孔那麼大洞的微創手術，並不怎麼痛，也可以不住院。

阿傑古瑪沙瑪說，幹細胞移植手術是安全的，因為只是使用病人本身的骨髓間充質幹細胞，人體不會排斥所移植的幹細胞。

他使用儀器透過靜脈，取得病人的骨髓間充質幹細胞。大馬過去也有類似把病人本身幹細胞移植到膝部的手術，不過接受手術的對象都是運動性損傷病人，非痛風性關節炎病人。

從病人身上所取得的物質，必須進行過濾和淨化程序，以便把幹細胞分離出來，一切進行順利，全部收在多支3ml（毫升）容量的注射器裡面，然後冷藏，保持它的活力。

每週1次共注射5週

他每次只在病人的膝部注射2ml（毫升）幹細胞和2ml（毫升）額外輔助劑的混合劑， 每週1次，共注射5週。如果需要，會再進行另1次5週的療程。

病人接受物理治療過後已能夠步行，預後良好。到6月18日，病人雙膝經過了11次在同一時間進行的幹細胞注射。

他的雙膝已能彎曲140度，可以毫不辛苦的上下樓梯。手術前和手術後對病人雙膝軟骨進行的核磁共振成像儀檢驗結果顯示，療效十分顯著。

不能快速排出體外
尿酸形成結晶造成關節炎

痛風性關節炎為代謝性疾病，人體尿酸若不能快速排出體外，會形成尿酸鈉結晶，沉澱在各關節軟組織中，造成此病。尿酸也會滯留在腎臟，導致痛風性腎病。

尿酸鈉結晶會活化人體的發炎介質、免疫系統的吞噬細胞、血小板，帶來人體局部的腫脹、疼痛和發熱。這是此病病人經常發作的急性症狀。

尿酸過多有兩種情況

尿酸過多有兩種情況，一是尿酸合成過多，二是腎臟排除尿酸功能減弱。當血液內的尿酸濃度高於7.0mg/dl，尿酸便沉澱在軟組織和關節，形成結晶。

如果沒有獲得早期的醫治，結晶會在軟組織和關節聚集成塊，稱為痛風石。它常見於指骨之間的關節、腳趾、手腕、肘部和膝部。

不暴食暴飲的飲食控制和藥物控制，使體內的尿酸不會過高，經常喝水也可幫助把尿酸排出體外。痛風性關節炎是可以控制的疾病。

幹細胞可自我更新和分化

幹細胞是尚未分化的細胞，具有自我更新和分化的潛能。它存在於胚胎、骨髓、臍帶和胎盤之中，為人體細胞的祖宗。

它能夠在“培育”的情況下，分化為肌肉、骨骼、心肌細胞、胰島細胞、肝細胞和神經等人體組織，對治療癌症、糖尿病、早期老人痴呆症、帕金森症、脊髓受損等疾病具有重要意義。

它分為胚胎幹細胞和成體幹細胞，它的分化和發育受人體內在因素和微環境影響，目前人類胚胎幹細胞已可在體外培養。至於成體幹細胞，則可橫向分化為其他細胞和組織，提供了廣泛應用幹細胞的基礎。

上世紀90年代以來，幹細胞移植技術突飛猛進，成為治病的安全有效手段，適合醫治的病種仍在不斷增加。